丹红注射液治疗不稳定性心绞痛疗效观察
【摘要】目的观察丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法将100例患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=40)。对照组常规应用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物;观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液30毫升加入250毫升0.9%氯化钠注射液中,日一次,静点,14天为一疗程。结果临床症状疗效对比、心电图缺血变化总有效率:治疗组分别为95%、90%,对照组为80%、77.5%,治疗组优于对照组,P<0.05-0.01。结论丹红注射液可以安全有效用于治疗冠心病心绞痛。
【关键词】丹红注射液;心绞痛;治疗
我们应用丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛(UAP)病人60例,现将其临床疗效报告如下。
1资料与方法
1.1病历选择100例UAP均为2011——2012年12月在我院住院治疗患者,其中男性60例,女性40例,年龄57-77岁,平均年龄(68±9)岁。平均病程8±3年。
1.2诊断标准参照WHO制定的缺血性心脏病的命名、诊断标准,分别被诊断为劳力型心绞痛18例,自发性心绞痛74例,梗死后心绞痛6例,PTCA术后心绞痛2例。
1.3方法对照组40例常规应用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物。治疗组60例在对照组基础上加用丹红注射液(济南步长制药有限公司)30毫升加入250毫升0.9%氯化钠注射液中,日一次,静点,14天为一疗程。观察两组患者用药前后心绞痛发作次数、持续时间、心电图、肝肾功、血糖、血尿常规的变化。
1.4统计学方法数据以均数±标准差(χ±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
1.5疗效判定
1.5.1临床症状判断标准显效:心绞痛完全缓解;有效:心绞痛持续时间或(和)发作次数明显减少;无效:发作次数及时间无明显变化。
1.5.2心电图判断标准显效:心电图恢复正常或大致正常;有效:原ST段降低者,在治疗中回升0.05mv以上,或T波由平坦变为直立;无效:心电图与治疗前无明显变化。
2结果
2.1临床症状疗效对比见表1。
3讨论
[1]不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和AMI之间的一种临床综合症,若不及时干预控制,易发展为心肌梗死甚至猝死。UA的病理基础为:冠脉内不稳定的粥样斑块继发的病理改变,使局部心肌的血流量明显下降。如斑块内出血,斑块纤维帽出现裂隙,而使表面的血小板聚集或刺激冠状动脉痉挛,导致缺血性心绞痛。丹红注射液是丹参、红花提取物,其主要成分是丹参素。[2]可扩张微血管口径,扩张动脉,降低血管阻力,降低血液粘度,增强红细胞变形能力,改善微循环,并且丹参有自由基清除及钙离子拮抗剂的作用,且能有效保护内皮细胞的结构和功能,清除氧自由基,抗脂质过氧化损伤,拮抗钙离子内流,改善ATP酶活性。红花具有活血通络、祛瘀止痛的作用,红花提取物在体内、体外均能明显抑制血小板聚集,对内源性凝血系统的激活有一定的抑制作用。丹红不仅能有效地缓解心绞痛,而且使缺血性心电图的好转率优于对照组。并且治疗后血尿常规、肝肾功、血糖未见异常。可以安全有效地用于冠心病心绞痛的治疗。
参考文献
[1]陈灏珠.内科学[M].11版.北京:人民卫生出版社,1997:1367-1395.
[2]杨春钦.丹参水溶性成份-丹参素的药理研究进展[J].中国医学论坛报,1999,25(7):14.
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